Formulário “C1” Indicação para Crédito de Árvores de Reflorestamentos vinculados junto ao SERFLOR	

SECRETARIA DE ESTADO DO MEIO AMBIENTE E RECURSOS HÍDRICOS	

DIRETORIA DE DESENVOLVIMENTO FLORESTAL	01 USO DO IAP
01 PROTOCOLO SPI	
02 CONTROLE	
02 Nº DO REGISTRO DO PTR ou LC	03 Nº DO REGISTRO DO REQUERENTE	04 CÓDIGO DO ESCRITÓRIO  REGIONAL (USO DO IAP)	
			
03 RELAÇÃO DOS PARTICIPANTES	

A Associação/Cooperativa de Consumidores de Matéria Prima de Origem Florestal indica abaixo, os Consumidores para os quais deverão ser lançados o respectivos créditos em árvores junto ao SERFLOR, para fins de comprovação de reposição florestal obrigatória efetuada, conforme as quantidades indicadas.	
05 NOME DO CONSUMIDOR	06 NÚMERO DO REGISTRO	07 QUANTIDADE DE ÁRVORES	
1.					
2.					
3.					
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5.					
6.					
7.					
8.					
9.					
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11.					
12.					
13.					
14.					
15.					
16.					
17.					
18.					
19.					
20.					
08 TOTAL		
04 AUTENTICAÇÃO PELO REQUERENTE (Assumo inteira responsabilidade pelas informações prestadas)	
09 DATA	10 ASSINATURA DO REQUERENTE